 СПИД – проблема углубляется Главное зло не СПИД, а отсутствие информацииПо оценке ООН число людей, живущих с вирусом иммунодефицита, составляет около 39,5 миллиона человек. По данным исследователей, в 2007 году СПИД унес жизни 3 млн. человек, инфицированными ВИЧ оказались 4,5 млн. человек, более 60 % из которых проживают на территории Африки.
СПИД и ВИЧ-инфекция уже более 20 лет как стал реальностью для нас. Однако многие до сих пор отмахиваются от этой теме, следуя принципу: не трогай лиха, пока оно тихо. Но в данном случае поступать следует с точностью до наоборот. Потому что чем меньше мы знаем об этом страшном заболевании, тем уязвимее становимся для него. Между тем в нашем обществе наблюдается чрезвычайно низкий уровень информированности и ее более низкий уровень толерантности к пострадавшим. Непонимание проблемы, прямая дискриминация, а то и грубое отторжение – вот реалии сегодняшнего дня. Менять менталитет людей, особенно молодежи – жизненно необходимо, считают представители как официальных, так и неправительственных структур. В Гагаузии СПИД не спит.В этом году исполняется четверть века с момента обнаружения первых случаев СПИДа.За это время СПИД радикально изменил наш мир.Эпидемия СПИДа длится более 20 лет: считается, что первые массовые случаи заражения ВИЧ- инфекцией произошли в конце 1970-х годов. Хотя, с тех пор ВИЧ был изучен лучше, чем любой вирус в мире, миллионы людей продолжают умирать от СПИДа, и миллионам людей ставится диагноз ВИЧ- инфекция. СПИД относится к числу пяти главных болезней- убийц, уносящих наибольшее число жизней на нашей планете. Эпидемия продолжает расти, охватывая все новые регионы. За эти годы изменились не только знания о ВИЧ и СПИДе, но и отношение общества к этой проблеме. От невежества и слепого страха перед неизвестной болезнью человечество пришло к частичной победе науки над вирусом, а здравого смысла – над истерией и спидофобией.По официальным данным в Молдове растет число заразившихся ВИЧ/СПИДом, особенно половым путем.
За последние четыре года процент заразившихся ВИЧ/СПИДом половым путем вырос, и сегодня уже составляет более половины от общего количества таких больных. Эти данные озвучены в министерстве здравоохранения и социальной защиты РМ.В такой небольшой стране, как Молдова, при объединении общих усилий могли бы добиться значительных успехов в борьбе с этой роковой болезнью. Но борьба не должна вестись отдельно. Отсутствие взаимной поддержки и согласованности между Приднестровьем, Гагаузией и остальных территорий приведет к безрезультатности.В Гагаузии данная проблема затронута наиболее остро, и находится под постоянным контролем не только Главного управления здравоохранения и социальной защиты, Исполкома Гагаузии, но и рядом неправительственных организаций.Как отметил начальник Главного управления здравоохранения и социальной защиты Иван Васильевич Виеру, основными стратегическими направлениями деятельностями по борьбе с СПИДом являются : профилактика ВИЧ инфекции, развитие триедных принципов противодействия эпидемии ВИЧ/ СПИДа, вовлечение ЛЖВС в процесс разработки, расширение доступа к полноценному лечению, включающего APB-терапию и оппортунистические заболевания.На сегодняшний день, в Гагаузии официально зарегистрированных случаев ВИЧ инфекции составляет 44 человека, из которых 24 женщины, 20 мужчин, из них 4 человека являются несовершеннолетними детьми.За прошедший год в Гагаузии умерло 4 ВИЧ инфицированных человека.Начальник Главного управления здравоохранения и социальной защиты Иван Васильевич Виеру утверждает, что это всего лишь верхушка айсберга. По их данным реальное число ВИЧ инфицированных в 6-7 раз больше.Больные из Гагаузии проходят курс лечения в Кишиневском кожвендиспансере, это создает ряд некоторых неудобств, но центр категорично отказывается открыть в Гагаузии стационар для людей с диагнозом ВИЧ/СПИД, более того, в бюджет Гагаузии на эти цели не выделяется ни одного лея. Не менее 800.000 тысяч леев ежегодно необходимо Гагаузии для обеспечения лекарственными препаратами людей с диагнозом ВИЧ/СПИД.По словам Ивана Васильевича Виеру, основная часть больных (85%) – бывшие гастрабайтеры, таких стран как Турция и Италия.В настоящее время, когда реально нет определенной координации противоэпидемиологических усилий между регионами Молдовы ситуация будет только ухудшаться. В перспективе стоит надеется на сближение и тесное сотрудничество двух берегов Днестра, что даст шанс на стабилизацию ситуации намного ранее, но пока этого не происходит нам просто не стоит забывать тот факт, что все мы не бессмертные, а потому, давайте будем как можно осторожнее относиться к своему здоровью и трезво оценивая ситуацию, помнить, что все это имеет непосредственное отношение и каждому из нас. Правый берег. МолдоваЭпидемия ВИЧ/СПИД пришла в Молдову в 1987 году. Тогда было зарегистрировано 7 случаев. По данным на первую половину 2008 года в Молдове официально зарегистрирован 4201 случай зараженных ВИЧ-инфекцией. Из них 2791 – в Правобережье. И 1192 – на левом берегу. Специалисты же говорят, что эти цифры надо умножить как минимум на три, чтобы получить полную картину, и называют цифру 12 тысяч инфицированных. Динамика усугубляется: в 2006 году – 618 новых случаев, в 2007-м – уже 731. Однако если сравнить кумулятивные данные (сколько зараженных на 100 тысяч населения), то 77,88 случаев – на правом берегу, и 194,34 – в Приднестровье.Но главное, что должны уяснить себе все жители Молдовы, пояснил директор национального Центра профилактики СПИД, первый заместитель директора Национального центра превентивной медицины Степан Георгица, тенденции в развитии этой страшной глобальной эпидемии стали меняться. Если поначалу на территории нашей республики преобладал путь заражения среди наркозависимых людей (83%) через грязные шприцы, то с 2001 года все больше регистрируется случаев заражения через обычные, гетеросексуальные контакты. 68,67% теперь (по данным 2007 года) составляют те, кто заразился вирусом иммунодефицита после случайной незащищенной половой связи. То есть эта болезнь потеряла свойство выбирать лишь из так называемых «групп риска». Об этом сегодня медики речь не ведут. Они предупреждают: ВИЧ-инфекция не знает границ – ни территориальных, ни национальных, ни социальных. Риску заразиться подвержены все категории граждан, вне зависимости от образования, социального статуса, должности, возраста. Поэтому первое, что нужно делать – не относиться наплевательски к своему здоровью, защитить себя от этой опасной болезни. Что делать? Не вступать в неразборчивые половые связи. А если невтерпеж, использовать презерватив, который дает 100% защиту. Надо знать, что инкубационный период этого заболевания от 2 недель до 3 месяцев, поэтому в этот срок обязательно нужно пройти тестирование.Конечно, молодежь (как всегда) рискует больше. 81,53% среди заболевших и зараженных составляют лица от 15 до 39 лет. И – далее - самый большой удар принимает возрастная группа от 20 до 29 лет. По территориальному распределению, самое большое число инфицированных регистрируется в муниципии Бельцы и прилегающих районах (Глодены, Рышканы, Сынжерея), где число зараженных в 6 раз выше, чем в Кишиневе. Однако с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) и с наличием этой вирусной инфекции в крови живут уже практически во всех административных районах Молдовы. Так что расслабляться не приходится.Медики и общественность, конечно, не сидят, сложа руки. В Молдове принята уже вторая Национальная программа по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИД инфекцией и заболеваниями, передающимися половым путем на 2006-2010 годы (утвержденная постановлением Правительства РМ № 948 от 5,09,2005 г). Эта комплексная программа ориентирована на пропаганду среди населения Молдовы здорового образа жизни, расширение профилактических мероприятий, раннее выявление и лечение больных с ВТЧ/СПИД и снижением новых случаев заболевания. Она предусматривает 9 стратегий, которые обеспечивают: межведомственное многосекторальное сотрудничество и координацию деятельности; взаимодействие государственных структур и неправительственных организаций, которые занимаются этой проблемой; проведение образовательных мероприятий, особенно среди молодежи и групп повышенного риска; профилактика в уязвимых группах; оказание медицинской помощи (бесплатно); укрепление системы эпидемиологического надзора; обеспечение безопасности медицинских процедур, особенно при переливании крови; предотвращение внутри медицинского заражения ВИЧ-инфекцией. К слову, в нашей республике не зарегистрировано ни одного случая заражения в медицинских учреждениях. Ни один больной и ни один врач не заболел при лечении или исполнении своих обязанностей.В республике создан Национальный координационный совет, 6 рабочих групп координирует и контролирует выполнение указанной программы в области профилактики, лечения, коммуникации и т.д. В соответствии с этой программой проведено немало мероприятий совместно с НПО, которых по республике в этой сфере работает более 40. Ими реализуются проекты по снижению вреда и социальной реабилитации среди лиц, потребляющих наркотики, среди женщин, оказывающих сексуальные услуги и других уязвимых группах. Эти проекты финансируются как из госбюджета, так и за счет грантов Всемирного глобального фонда.Проводится постоянный профилактический надзор среди жителей Молдовы. Созданы 13 специальных диагностических лабораторий по всей республике, оснащенных самым современным оборудованием, имеют специальные тест-системы и реактивы по определению маркеров вируса иммунодефицита человека. Ежегодно в них обследуется более 330 тысяч человек. Разработана система по бесплатному консультированию и тестированию населения, имеются кабинеты в каждом районном центре Молдовы, где работают подготовленные специалисты. Надо сказать, что за 20 лет отношение к этой болезни уже не такое паническое, как поначалу. Как сказал Степан Иванович, с вирусом иммунодефицита в крови живут десятки лет, и живут полноценно, при условии постоянно врачебного контроля. И сегодня СПИД лечится, хотя болезнь и считается хронической. В Молдове получают антиретровирусную (АРВ) терапию (бесплатно) около 600 человек (включая левобережье). Причем не остаются без лечения и заключенные. Врачи говорят, что даже при наличии заболевания женщина может родить здорового полноценного ребенка, если она проходит эту АРВ-терапию, постоянный врачебный контроль и затем вскармливает его искусственно. Как пояснил господин Георгица, риск заражения ребенка внутриутробно даже без врачебного вмешательства 40-50%, а при получении специального лечения – около 2%. Вышеуказанная программа предусматривает обеспечение ВИЧ-инфицированных матерей искусственным детским питанием бесплатно, поскольку ребенок может заразиться от матери и во время грудного вскармливания.И в данном контексте нельзя не упомянуть о такой проблеме как дискриминация ВИЧ-инфицированных в обществе. Об этом говорит системный директор международной общественной организации AFEW (Фонд СПИД/Восток-Запад) Александр Тарасов. В Молдове проводился эксперимент, насколько сильно проявляется дискриминация по отношению к ВИЧ-инфицированному. Правда, в нем согласился принимать участие «ВИЧ-позитивный» из Одессы. Он попытался устроиться на работу, побывал у стоматолога, в парикмахерской, тату-салоне. Всюду, кроме последнего салона, где заверили, что у них одноразовый инструментарий, ему было отказано, как только он сообщал о наличии инфекции. Иногда в грубой форме.«Люди должны понимать, что ВИЧ/СПИД передается строго определенным путем: через кровь и при незащищенном половом контакте. Через укусы комаров, поцелуи, посуду, рукопожатия, воздушно-капельным путем, - он не передается через дружбу, - говорит Александр.- Поэтому наша организация в Молдове проводит многочисленные образовательные и коммуникативные акции для того, чтобы преодолеть негативные стереотипы в обществе». Данное НПО существует в Молдове с 2004 года и за это время провела немало интересных «акций солидарности». Самая удачная, по мнению Александра, прошла в прошлом году. Они распространяли по всем организациям и учебным заведениям образовательную брошюру, как предохраняться от ВИЧ/СПИД, демонстрировали по телевидению 4 социальных ролика, проводили конкурсы среди молодежи «Что я знаю о ВИЧ/СПИД», начали кампанию «Танцуй ради жизни» (Dance 4 life), объединяющая 20 стран. По мнению активистов AFEW, к заболевшим СПИД должно быть такое же отношение, как с носителям вируса гепатита или диабетику. Пока даже к туберкулезным больным у нас более толерантное, чем к ВИЧ-позитивным, хотя туберкулезом заболеть гораздо проще и быстрее, чем СПИД. «Самая главная проблема – то, что люди не хотят воспринимать информацию о ВИЧ/СПИД, - заключает Александр Тарасов, - когда знаешь, ты сильный. И только информирование и знания помогут нам приостановить эту глобальную эпидемию». Берег левый. ПриднестровьеВ Приднестровье эпидемия пришла позже, чем в Америку, Африку и Западную Европу. Первый случай заболевания СПИДом в республике был зарегистрирован в 1989 году в г. Бендеры – тогда от СПИДа умер 7-летний ребенок. Врачами было обнаружено неизвестное до того момента заболевание, при котором ребенок страдал от иммунодефицита. Анализы были отправлены на экспертизу в Москву и ответ неутешительный – СПИД.Как потом выяснилась, ранее от этой же болезни умерла мать ребенка, заразив отца, а он в свою очередь - вторую жену. Таким образом, на коней 80-х годов, уже прошлого века, на территории Приднестровья было выявлено 4 случая.С тех пор распространение СПИДа достигло уровня эпидемии. Резкий всплеск заболевания произошел в 1995 году, именно на этот период времени зафиксирована вспышка инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков. Всем давно известно, что кроме лиц употребляющих наркотики к группе риска относятся гомосексуалисты и проститутки. Но, по словам главного врача приднестровского государственного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Александра Гончара в настоящее время все чаще становятся совсем "обычные люди", особенно из числа гастарбайтеров. Экономическое положение вынуждает на неопределенное количество времени многих оставлять семьи и, покинув родные края уехать на заработки. А природа, как известно берет свое…Вот и «награждает» муж жену (или наоборот) неизлечимой болезнью. В основном это выявляется, если женщина ожидает ребенка. Сдав анализы, она узнает о неутешительном диагнозе. По словам Александра Гончара, такая женщина сразу же берется на учет и с ней проводится разъяснительная беседа. Передача ВИЧ от матери к ребенку может произойти на трех этапах: во время беременности, родов и кормления грудью. На каждом из этих этапов риск передачи можно существенно снизить. При беременности риск передачи вируса можно уменьшить, если мать будет принимать специальную терапию, при родах снижение риска происходит за счет специальных методов родовспоможения, грудное вскармливание заменяется искусственным. При обеспечении всего этого комплекса мер, в подавляющем большинстве (от 90 до 98%) случаев вирус не попадет в организм ребенка. Среди беременных женщин сегодня на учёте в Центре состоит 21инфицированая беременная женщина.Кроме того, стоит знать, что от момента заражения до первых проявлений болезни может пройти до 15 лет. «Поэтому на самом деле необходимо говорить не о группах риска, а о рискованном поведении ЛЮБОГО человека: вирус иммунодефицита поражает своих жертв, не глядя, в какую социальную группу они входят. Понятие о рискованном поведении вполне оправданно», - подчеркнул Александр Гончар.Ошибки в диагнозе врачи не допускают, ведь прежде чем сказать человеку, что он ВИЧ –инфицированный анализы дважды проходят проверку в Приднестровье и если положительный результат подтвердился во второй раз, анализы отправляют на подтверждение в Кишинев и только после этого врачи выносят вердикт. Сегодня проблема СПИДа – это проблема не только медицинская, но и психологическая, и социальная. Особенно явно это проявлялось в начале эпидемии, когда основным чувством по отношению к ВИЧ-инфицированным людям был страх заразиться, умноженный на отсутствие достоверной информации о том, как может и как не может произойти заражение ВИЧ. Хотя в последнее время в обществе и наблюдается толерантный подход к проблеме, тем не менее, этого недостаточно. Информационно - разъяснительная работа по этому вопросу должна проводиться со школьной скамьи. На середину 2008 года в республике с начала эпидемии (1989 года) зарегистрировано свыше 1700 случаев ВИЧ, из которых более 300 уже привели к летальному исходу. Число зараженных ВИЧ подростков и молодежи в возрасте до 19 лет среди остальных ВИЧ-инфицированных составляет 11,3%, молодежи до 29 лет – 52,4%!В Приднестровье все они состоят на учете в государственном Центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями. Кроме того, центр осуществляет профилактику, лечение и диагностику ВИЧ-инфекции, проводит анализ эпидемиологической ситуации и эффективности противоэпидемических мероприятий, а также мониторинг за ВИЧ-инфекцией на территории республики. Планируется, что центр будет также координировать деятельность лечебно-профилактических учреждений республики по данному разделу работы. Ведь миллионы людей во всем мире живут с ВИЧ и стремятся к тому, чтобы их жизнь была долгой и качественной.Наталья Силицкая, Кира Маринина, Димогло Нина.Статья опубликована в рамках проекта «Мосты через Днестр: совместные действия журналистов в поддержку разрешения приднестровского конфликта», осуществляемый Независимым центром журналистики (НЦЖ) в партнерстве с «BBC World Servise Trust», при финансовой поддержке Глобального фонда правительства Великобритании по предотвращению конфликтов.
 |
RSS feed Comments
Показать/скрыть комментарии